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Resultados de HEDIS® (Conjunto de Datos e Información sobre la Efectividad de la Atención de Salud) del Mercado
Las puntuaciones de Molina para los últimos dos años se muestran a continuación. Puedes ver cómo se desempeña Molina en comparación con nuestra meta objetivo.
El año de informes de HEDIS® corresponde al año posterior a la recolección de los datos. Por ejemplo, la “Tasa 2024” incluye datos de enero a diciembre de 2023 y la “Tasa 2025” incluye datos de enero a diciembre de 2024.
|
Medición |
Tasa 2024 |
Tasa 2025 |
Meta |
|
Prevención y Detección |
|||
|
Estado de inmunización en adultos (AIS-E) - Influenza (Total) |
5.01 |
11.79 |
24.30 |
|
Estado de inmunización en adultos (AIS-E) - Neumocócica (66+) |
9.09 |
19.35 |
52.50 |
|
Estado de inmunización en adultos (AIS-E) - Td/Tdap (Total) |
5.53 |
9.83 |
47.50 |
|
Detección de cáncer de mama (BCS-E) |
63.64 |
69.86 |
76.77 |
|
Detección de cáncer de cuello uterino (CCS) - Total |
33.09 |
49.39 |
65.03 |
|
Estado de inmunización infantil (CIS) - Combinación 10 |
NA |
NA |
46.88 |
|
Detección de clamidia en mujeres (CHL) - Total |
56.00 |
54.76 |
56.04 |
|
Cáncer colorrectal – Detección (COL‑E) – Total |
32.47 |
30.82 |
60.80 |
|
Inmunizaciones para adolescentes (IMA) – Combinación 2 |
NA |
33.33 |
36.86 |
|
Inmunizaciones para adolescentes (IMA) – HPV |
NA |
33.33 |
32.70 |
|
Inmunizaciones para adolescentes (IMA) – Meningocócica |
NA |
66.67 |
80.90 |
|
Inmunizaciones para adolescentes (IMA) – Tdap |
NA |
66.67 |
86.40 |
|
Evaluación oral, servicios dentales (OED) - Total |
NB |
NB |
24.19 |
|
Evaluación del peso y consejería sobre nutrición y actividad física para niños/adolescentes (WCC) - Percentil de IMC (Total) |
72.06 |
79.82 |
84.30 |
|
Evaluación del peso y consejería sobre nutrición y actividad física para niños/adolescentes (WCC) - Consejería sobre nutrición (Total) |
69.12 |
69.30 |
77.20 |
|
Evaluación del peso y consejería sobre nutrición y actividad física para niños/adolescentes (WCC) - Consejería sobre actividad física (Total) |
67.65 |
65.79 |
74.80 |
|
Respiratorio |
|||
|
Proporción de Medicación para el Asma (AMR) – Total |
33.33 |
62.50 |
84.65 |
|
Cardiovascular |
|
|
|
|
Control de la Presión Arterial Alta (CBP) |
64.02 |
60.79 |
73.97 |
|
Diabetes |
|||
|
Examen de la Vista para Pacientes con Diabetes (EED) |
21.00 |
36.01 |
53.33 |
|
Evaluación del Estado Glucémico para Pacientes con Diabetes (GSD) – Estado Glucémico >9.0% Nota: esta es una medida inversa, lo que significa que una tasa más baja que la meta indica un mejor desempeño. |
38.00 |
27.74 |
19.71 |
|
Evaluación de la Salud Renal para Pacientes con Diabetes (KED) – Total |
48.17 |
53.94 |
58.43 |
|
Salud Conductual |
|||
|
Manejo de medicamentos antidepresivos (AMM) - Tratamiento eficaz en fase aguda |
63.64 |
58.62 |
82.80 |
|
Manejo de medicamentos antidepresivos (AMM) - Tratamiento eficaz en fase de continuación |
63.64 |
41.38 |
67.20 |
|
Seguimiento después de hospitalización por enfermedad mental (FUH) - 30 días (Total) |
21.43 |
50.00 |
71.80 |
|
Seguimiento después de hospitalización por enfermedad mental (FUH) - 7 días (Total) |
0.00 |
16.67 |
50.00 |
|
Detección de Depresión y Seguimiento para Adolescentes y Adultos (DSF‑E) – Detección de Depresión (Total) |
NR |
21.31 |
9.30 |
|
Detección de Depresión y Seguimiento para Adolescentes y Adultos (DSF‑E) – Seguimiento ante Resultado Positivo (Total) |
NR |
90.00 |
84.90 |
|
Pertinencia del Uso |
|||
|
Tratamiento Apropiado para Infección Respiratoria Superior (URI) – Total |
81.82 |
76.74 |
85.12 |
|
Evitar Tratamiento con Antibióticos para Bronquitis/Bronquiolitis Aguda (AAB) – Total |
66.67 |
44.44 |
54.88 |
|
Uso de Estudios de Imagen para Dolor Lumbar (LBP) – Total |
68.57 |
74.03 |
75.53 |
|
Acceso y Disponibilidad de Atención |
|||
|
Inicio y participación en el tratamiento del trastorno por uso de sustancias (IET) - Inicio del tratamiento de TUS - Total (Total) |
23.53 |
38.46 |
46.10 |
|
Inicio y participación en el tratamiento del trastorno por uso de sustancias (IET) - Participación en el tratamiento de TUS - Total (Total) |
0.00 |
7.69 |
15.90 |
|
Atención prenatal y posparto (PPC) - Oportunidad de la atención prenatal |
80.00 |
100.00 |
89.51 |
|
Atención prenatal y posparto (PPC) - Atención posparto |
70.00 |
93.33 |
88.89 |
|
Utilización |
|||
|
Visitas de Bienestar para Niños y Adolescentes (WCV) – Total |
32.18 |
38.06 |
58.56 |
|
Visitas de Bienestar en los Primeros 30 Meses de Vida (W30) – (Primeros 15 Meses) |
NA |
NA |
85.20 |
|
Visitas de Bienestar en los Primeros 30 Meses de Vida (W30) – (15 a 30 Meses) |
NA |
NA |
90.50 |
Molina Healthcare of Illinois Calificación General de Calidad del Mercado = NG (Sin Calificación Global – datos insuficientes para calcular una calificación global)
CMS califica los planes de salud calificados (QHPs) ofrecidos a través de los Intercambios utilizando el Sistema de Clasificación de Calidad (QRS), que se basa en datos de medidas clínicas validados por terceros y en los resultados de la Encuesta de Afiliados de los QHP. CMS calcula anualmente las calificaciones del QRS utilizando una escala de 5 estrellas. Los emisores de QHP contratan con proveedores de encuestas aprobados por HHS que llevan a cabo de manera independiente la Encuesta de Afiliados de los QHP cada año. Las calificaciones del QRS y los resultados de la Encuesta de Afiliados de los QHP pueden cambiar de un año a otro. Para obtener más información, consulte el sitio web de Iniciativas de Calidad del Mercado de Seguros de SaludSM de CMS en: CMS.gov
NA = No disponible por denominador menor
NB = Sin beneficios
NR = No se informó