Manual del beneficiario

handbook

Lea su Manual del beneficiario. Le informa acerca de:

  • Su plan médico
  • Sus beneficios
  • Beneficios y programas adicionales
  • Qué está cubierto
  • Cómo recibir los servicios que necesita
  • Cómo comunicarse con nosotros


 Manual del beneficiario 2026

 

¿Necesita un Manual del beneficiario en otro idioma o formato?

Llame a Servicios para Beneficiarios al (800) 578-0603 (TTY/TDD: 711)

*Puede solicitar copias impresas de la información publicada en nuestro sitio web mediante solicitud.

 

CMS-0057 Informe anual de autorización previa

Este informe muestra cómo se gestionan las solicitudes de autorización previa, por ejemplo, cuántas fueron aprobadas o denegadas y con qué rapidez se tomaron las decisiones. Para servicios que requieran autorización previa, consulte la Guía de autorización previa.

Informe anual de autorización previa de Medicaid de Kentucky 2025


Estadísticas de autorización previa
Molina Healthcare Inc
Porcentaje
Porcentaje de solicitudes de autorización previa ESTÁNDARES que se aprobaron y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 92%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa ESTÁNDARES que se denegaron y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 8%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa ESTÁNDARES que se aprobaron después de una apelación y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 43%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa URGENTES que se aprobaron después de una apelación y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 21%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa ESTÁNDARES para las que se amplió el plazo de revisión, se aprobó la solicitud y se agregaron para todos los conceptos y servicios. N/C
Porcentaje de solicitudes de autorización previa URGENTES para las que se amplió el plazo de revisión, se aprobó la solicitud y se agregaron para todos los conceptos y servicios. N/C
Porcentaje de solicitudes de autorización previa URGENTES que se aprobaron y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 90%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa URGENTES que se denegaron y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 10%
Momento
Tiempo promedio transcurrido entre la presentación de una solicitud y la determinación por parte del pagador, del plan o del emisor, para las autorizaciones previas ESTÁNDARES, en total para todos los conceptos y servicios. (Medido en días) 4
Tiempo medio transcurrido entre la presentación de una solicitud y la determinación por parte del pagador, del plan o del emisor, para las autorizaciones previas ESTÁNDARES, agregadas para todos los conceptos y servicios. (Medido en días) 3
Tiempo promedio transcurrido entre la presentación de una solicitud y la decisión por parte del pagador, del plan o del emisor, para las autorizaciones previas URGENTES, agregadas para todos los conceptos y servicios. (Medido en horas) 25
Tiempo medio transcurrido entre la presentación de una solicitud y la decisión por parte del pagador, del plan o del emisor, para las autorizaciones previas URGENTES, en total para todos los conceptos y servicios. (Medido en horas) 24
 
   Icono de PDFSe requiere Adobe Acrobat Reader para ver los archivos anteriores. Descargar una versión gratuita.