Resultados de HEDIS®

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Resultados de HEDIS®
Marketplace HEDIS® Índices anuales.

A continuación se muestran los puntajes de los últimos dos años de Molina. Puede ver el desempeño de Molina en comparación con nuestra meta objetivo.

Medición/elemento de datos

2019

2020

Meta 2020

Evaluación de IMC en adultos (ABA)

85.64%

87.59%

92.21%

Visita dental anual (ADV)

NB

BR

46.66%

Control de medicamentos antidepresivos (AMM) Tratamiento en fase aguda eficaz

56.54%

60.44%

77.07%

Control de medicamentos antidepresivos (AMM) Tratamiento en fase de continuación eficaz

45.01%

41.77%

58.81%

Prueba adecuada para faringitis (CWP)

41.67%

30.40%

92.25%

Tratamiento adecuado para Infección de las vías respiratorias superiores (URI)

88.46%

76.02%

95.04%

Evitar el tratamiento antibiótico para la bronquitis / bronquiolitis aguda (AAB)

34.22%

33.17%

38.65%

Examen de detección de cáncer de mama (BCS)

47.38%

48.00%

73.20%

Examen de detección de cáncer cervical (CCS)

42.34%

42.34%

65.17%

Estado de vacunación infantil (CIS) Combinación n.º 3 total

NA

74.29%

81.08%

Examen de detección de clamidia en mujeres (CHL) Total

51.64%

55.79%

55.43%

Examen de detección de cáncer colorrectal (COL)

27.25%

31.39%

63.04%

Atención de diabetes integral (CDC) Examen ocular

51.34%

55.96%

56.11%

Atención de diabetes integral (CDC) Control de HbA1c (<8.0%)

58.15%

54.01%

63.75%

Atención de diabetes integral (CDC) Control por nefropatía

90.02%

94.40%

92.70%

Control de presión arterial alta (CBP)

58.39%

65.45%

69.83%

Seguimiento después de hospitalización por enfermedad mental (FUH) Índice por 7 días total

NA

NA

47.83%

Vacunas para adolescentes (IMA) Combinación n.º 2 total

25.81%

40.43%

26.75%

Inicio y participación en tratamiento por adicción al alcohol y otras drogas - Tratamiento por adicciones Inicio de tratamiento por adicción al alcohol y otras drogas (IET) Índice total

28.64%

20.61%

38.98%

Inicio y participación en tratamiento por adicción al alcohol y otras drogas - Tratamiento por adicciones Participación en tratamiento para alcohol y otras drogas (IET) Índice total

5.97%

2.83%

14.62%

Control de medicamento para personas con asma (MMA) Cumplimiento total con medicamentos índice del 75% solamente

38.24%

28.74%

62.00%

Planificar nueva admisión por cualquier causa (PCR)

93.10%

95.05%

≤ 63.85%

Atención prenatal y posparto (PPC) Puntualidad de la atención prenatal

73.17%

86.16%

91.14%

Atención prenatal y posparto (PPC) Atención posparto

58.54%

72.96%

82.14%

Proporción de días cubiertos (PDC) Antagonistas del sistema renina-angiotensina RAS

65.34%

65.25%

81.71%

Proporción de días cubiertos (PDC) Diabetes todo tipo

56.95%

61.09%

77.54%

Proporción de días cubiertos (PDC) Estatinas

51.10%

56.32%

78.63%

Uso de estudios de diagnóstico por imágenes para lumbalgia (LBP)

71.67%

73.39%

81.31%

Evaluación del peso y asesoramiento nutricional y de actividad física para niños/adolescentes (WCC) Examen de IMC total

74.45%

76.16%

88.68%

Evaluación del peso y asesoramiento nutricional y de actividad física para niños/adolescentes (WCC) Asesoramiento nutricional

67.64%

67.15%

82.77%

Evaluación del peso y asesoramiento nutricional y de actividad física para niños/adolescentes (WCC) Asesoramiento sobre actividad física total

63.99%

67.40%

79.47%

Visitas de control de niño sano en los primeros 15 meses de vida (W15) 6 o más visitas en total

NA

NA

83.05%

Visitas de control de niño sano en el tercer, cuarto, quinto y sexto año de vida (W34)

57.98%

66.52%

84.16%

 

Calificación de calidad del mercado general de Molina Healthcare of California = 2 Estrellas

 

CMS califica los planes de salud calificados (Qualified Health Plans, QHP) ofrecidos a través de Intercambios mediante el Sistema de calificación de calidad (Quality Rating System, QRS) que se basa en datos de medición clínica validados por terceros y datos de respuestas a encuestas de inscritos en QHP. CMS calcula las calificaciones de QRS en forma anual con una escala de 5 estrellas. Los emisores de QHP tienen contrato con proveedores de encuestas aprobadas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (Health and Human Services, HHS) que realizan en forma independiente la Encuesta de inscritos de QHP todos los años. Las calificaciones de QRS y los resultados de las encuestas a inscritos de QHP pueden cambiar de un año a otro. Para obtener más información, consulte el sitio web de Iniciativas de Calidad de Health Insurance MarketplaceSM  de CMS en: CMS.gov.

 

NA = No disponible por denominador menor
NB = Sin beneficios
NR = No se informó
NQ = No requerido
BR = Índice sesgado

 

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