Información de HEDIS

HEDIS®

Tasas anuales de Medicaid HEDIS®.

A continuación se muestran los puntajes de Molina correspondientes a los últimos dos años. Puede consultar el desempeño de Molina en comparación con el punto de referencia del percentil 66.67 del Quality Compass del NCQA (Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad).

El año de reporte HEDIS corresponde al año posterior a la recopilación de los datos. Por ejemplo, la “Tasa 2024” incluye datos de enero a diciembre de 2023, y la “Tasa 2025” incluye datos de enero a diciembre de 2024.

 

Mediciones

Tasa 2024

Tasa 2025

Objetivo

Efectividad de la atención: prevención y detección

Estado de inmunización en adultos (AIS-E): influenza (total)

11.87

13.76

18.61

Estado de inmunización en adultos (AIS-E): neumococo (66 años o más)

24.14

38.70

58.40

Estado de inmunización en adultos (AIS-E): Td/Tdap (total)

32.50

35.85

50.60

Detección de cáncer de mama (BCS-E)

60.13

62.21

58.93

Detección de cáncer cervicouterino (CCS): total

62.04

64.48

61.52

Estado de inmunización infantil (CIS): combinación 10

35.28

36.50

30.41

Examen de detección de clamidia en mujeres (CHL) total

65.75

65.95

62.81

Inmunizaciones para adolescentes (IMA): combinación 2

40.88

52.80

40.39

Examen de detección de plomo en niños (LSC): total

67.64

75.18

74.62

Evaluación oral, servicios dentales (OED): total

NB

NB

49.54

Evaluación del peso y asesoramiento en nutrición y actividad física para niños y adolescentes (WCC): percentil de IMC (total)

88.08

86.86

87.69

Evaluación del peso y asesoramiento en nutrición y actividad física para niños y adolescentes (WCC): asesoramiento en nutrición (total)

83.70

84.18

77.70

Evaluación del peso y asesoramiento en nutrición y actividad física para niños y adolescentes (WCC): asesoramiento en actividad física (total)

80.29

83.70

75.91

Efectividad de la atención: respiratoria

Proporción de medicación para el asma (AMR): total

79.75

79.42

68.13

Pruebas adecuadas para faringitis (CWP): total

77.62

80.25

87.31

Manejo farmacoterapéutico de la exacerbación del COPD (PCE): broncodilatador

80.87

84.51

86.25

Manejo farmacoterapéutico de la exacerbación de COPD (PCE): corticoesteroide sistémico

63.48

61.97

74.92

Efectividad de la atención: cardiovascular

Control de la presión arterial alta (CBP)

64.48

71.05

70.35

Terapia con estatinas en pacientes con enfermedad cardiovascular (SPC): recepción de terapia con estatinas (total)

82.43

86.00

82.94

Terapia con estatinas en pacientes con enfermedad cardiovascular (SPC): adherencia a estatinas 80% (total)

62.70

72.09

75.45

Efectividad de la atención: diabetes

Control de la presión arterial en pacientes con diabetes (BPD)

62.04

71.53

74.21

Examen de la vista en pacientes con diabetes (EED)

48.91

60.58

60.83

Evaluación del estado glucémico en pacientes con diabetes (GSD): estado glucémico <8.0%

49.39

61.31

63.04

Evaluación del estado glucémico en pacientes con diabetes (GSD): estado glucémico >9.0%

42.58

29.93

27.98

Evaluación de la salud renal en pacientes con diabetes (KED): total

46.99

50.86

46.17

Terapia con estatinas en pacientes con diabetes (SPD): recepción de terapia con estatinas

70.79

75.36

69.01

Terapia con estatinas en pacientes con diabetes (SPD): adherencia a estatinas 80%

56.69

66.45

72.29

Efectividad de la atención: salud conductual

Adherencia a medicamentos antipsicóticos en personas con esquizofrenia (SAA)

66.79

72.90

69.67

Manejo del tratamiento con antidepresivos (AMM): tratamiento eficaz en la fase aguda

54.45

72.37

66.99

Manejo del tratamiento con antidepresivos (AMM): tratamiento eficaz en la fase de continuación

39.09

54.74

49.88

Detección de diabetes en personas con esquizofrenia o trastorno bipolar que utilizan medicamentos antipsicóticos (SSD)

83.62

85.25

84.36

Seguimiento posterior a una visita al departamento de emergencias por enfermedad mental (FUM): 30 días (total)

50.74

59.77

62.41

Seguimiento posterior a una visita al departamento de emergencias por enfermedad mental (FUM): 7 días (total)

37.50

45.98

46.71

Seguimiento posterior a una visita al departamento de emergencias por consumo de sustancias (FUA): 30 días (total)

24.28

27.84

43.24

Seguimiento posterior a una visita al departamento de emergencias por consumo de sustancias (FUA): 7 días (total)

12.14

19.59

30.53

Seguimiento posterior a atención de alta intensidad por trastorno por consumo de sustancias (FUI): 30 días (total)

37.96

46.77

62.24

Seguimiento posterior a atención de alta intensidad por trastorno por consumo de sustancias (FUI): 7 días (total)

24.07

29.03

40.55

Seguimiento posterior a hospitalización por enfermedad mental (FUH): 30 días (total)

56.94

63.39

67.40

Seguimiento posterior a hospitalización por enfermedad mental (FUH): 7 días (total)

32.51

39.88

45.08

Atención de seguimiento para niños con medicamentos recetados para el ADHD (ADD-E): fase de inicio

46.80

47.72

49.56

Atención de seguimiento para niños con medicamentos recetados para el ADHD (ADD-E): fase de continuación y mantenimiento

61.54

58.75

58.69

Monitoreo metabólico en niños y adolescentes que utilizan antipsicóticos (APM-E): pruebas de glucosa en sangre y colesterol (total)

39.90

45.10

41.52

Efectividad de la atención: acceso/disponibilidad de la atención

Inicio y participación en el tratamiento del trastorno por consumo de sustancias (IET): inicio del tratamiento por SUD (total)

40.04

39.75

49.03

Inicio y participación en el tratamiento del trastorno por consumo de sustancias (IET): participación en el tratamiento por SUD (total)

7.44

7.36

17.80

Atención prenatal y posparto (PPC): cumplimiento de plazos de la atención prenatal

80.05

85.64

88.56

Atención prenatal y posparto (PPC): atención posparto

76.89

82.48

83.94

Uso de atención psicosocial de primera línea en niños y adolescentes que utilizan antipsicóticos (APP): total

70.94

64.84

82.10

NB = Sin Beneficios

Si usted tiene alguna pregunta o desea información adicional acerca de la HEDIS ®, póngase en contacto con el Departamento de Calidad de Molina Healthcare of FL al (866) 472-4585 (TTY: 711). Puede solicitar copias impresas de todo el contenido publicado en nuestro sitio web llamando al número de Servicios para Miembros que se encuentra en su tarjeta de identificación de miembro.

HEDIS® es una Marca comercial Registrada del Cómite Nacional para el Aseguramiento de la Calidad.